رغم ان السياسات الصحية في الدول الافريقية معظمها طموحة ، إلا أن ضمان الحصول على رعاية جيدة لسكانها يظل يشكل تحدياً كبيراً لهذا اليوم وبنسبة أكبر للغد. سيتضاعف عدد سكان القارة ليصل إلى أكثر من 2 مليار نسمة. و لمواجهة هذا التحدي ، سيكون علينا التفكير في نماذج جديدة ، والابتكار ، مع مناشدة القطاع الخاص و … مع اعتماد سياسة التعاون جنوب جنوب. في تونس تم فعلا وضع الأسس في هذا الاتجاه في حيث يقوم القطاع الصحي ، المتقدم في التصنيع ، بتصدير خبرته الفنية.
بواسطة دنيا بن محمد
عند الحديث عن الصحة في إفريقيا، الأرقام تتحدث عن نفسها: أفريقيا تنتج 3٪ فقط من احتياجاتها من الأدوية. هذا قليل. لكنها أيضا إمكانات كبيرة. في حين أن جميع الدول الإفريقية قد تبنت ، أو كادت ، تبني سياسات أكثر طموحًا لتزويد سكانها بنظام صحي أكثر كفاءة ، مع تحديث البنية التحتية للمستشفيات ، وتطبيق وحدة الإدارة المركزية – على هذا النحو كمثال رواندا التي وصلت إلى تغطية ما يقرب من 9 ٪ من سكانها ، لكن لا تزال التحديات جد كبيرة. لهذا اليوم ، مع 1.2 مليار نسمة. للغد بشكل خاص ، عندما يكون لأفريقيا أكثر من 2 مليار شخص في عام 2050. لمواجهة هذا التحدي ، سيكون علينا التفكير في نماذج جديدة ، والابتكار ، والدعوة إلى اشراك القطاع الخاص … والتعاون جنوب جنوب.
على هذا النحو ، اعتمدت تونس ، التي تضع نفسها كمنصة مرجعية لتصدير الخدمات المتعلقة بالصحة ، هذا النهج. بمبادرة من القطاع الخاص. فصناعة الأدوية ،… كمؤشر ، تونس تحتل المرتبة الثانية في أفريقيا ، وراء جنوب أفريقيا. ومادامت الدول الأفريقية تسعى إلى « الشفاء في الداخل » ، يكون لتونس بطاقة للعب ،. وهنا مرة أخرى ، يبدو القطاع الخاص التونسي رائداً. مع مثال ترياك، مجموعة الأدوية التونسية برئاسة سارة مصمودي.
« يبدو أن تصدير العقاقير إلى أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى يشبه الاندفاع نحو الذهب. ماذا لدينا نحن التونسيين أكثر؟
ترياك هي شركة تابعة لمجموعة كيلاني التي تعمل في مجال الرعاية الصحية منذ 30 عامًا. نحن نقوم بتصنيع الأدوية العامة والمرخصة. قررنا التصدير من عام 2013 ، وهو أمر تأخر كثيرا. قبل ذلك ، كان لدينا فرق مخصصة ذهبت إلى مختلف الأسواق. واليوم لدينا ما يقرب من 300 رخصة خارج تونس. قد يبدو هذا مرضيا ، ولكن هذا النموذج غير كاف. لهذا السبب اخترنا قريبًا تحديد مكاننا في البلدان المستهدفة. ذهبنا بحثًا عن الفرصة. « والتي جاءت إلى الكاميرون ، مع سينفارم، مختبر اشترته المجموعة في عام 2015. » يبدو اليوم تصدير الأدوية إلى أفريقيا جنوب الصحراء مثل الاندفاع الى الذهب. في أي استراتيجية المطلوب هو التفريق. ماذا لدينا التونسيين أكثر؟ طب جيد. سعر مثير للاهتمام منذ تخفيض قيمة الدينار. لكن على المدى القصير ، لن نكون قادرين على التنافس مع الهند. نحن لسنا منشئي محتوى ، ولن نكون أبداً أدوية بديلة رخيصة. ما نحتاجه هو تلبية احتياجات الدول التي نستهدفها « خاصة وأن الطلب موجود والخبرات التونسية في القطاع معترف بها. « إن التقرير بسيط: تصنيع غير موجود فعليًا أو القليل جدًا من قنوات التوزيع غير الخاضعة للرقابة ومع هذا العدد الهائل من الأدوية المزيفة وانفجار السوق الموازي هنالك أسعار باهظة. يمكن للمرء أن يضيف إلى هذا الجدول ، حقيقة أن المؤسسات الدولية تعمل من خلال إعطاء أدوية مجانية لها غرض اجتماعي وليس اقتصادي ، وبالتالي ليست مستدامة. ما تريده الدول اليوم هو أن تكون مستقلة في إنتاج الأدوية. تونس يمكن أن تكون الشريك المفضل. لأننا من الناحية الفنية ، لدينا أداة صناعية متطورة ، أكثر من ثلاثين وحدة تصنيع ، ونحن نراقب عن كثب من قبل السلطات الصحية. «
وهكذا ، ووفقاً للنموذج الذي حملته ترياك ، يمكن لتونس أن تضع نفسها في سوق صناعة المستحضرات الصيدلانية في أفريقيا من بين أمور أخرى ، لتلبية الاحتياجات الحقيقية ، ليس فقط من خلال التصدير ، ولكن من خلال إنشاء الوحدات الصناعية المحلية. « نحن نتجه نحو التنظيم الإقليمي وحتى القاري مع وكالة الأدوية الأفريقية ، والتي هي جزء من روح المواءمة »
هناك استراتيجية ذات صلة ، شريطة النظر في نهج إقليمي ، يقترح تشارلز بوجويفو ، رئيس النظام الوطني للصيادلة في كوت ديفوار. « عندما نتحدث عن السوق ، تبلغ قيمة الادوية في كوت ديفوار 500 مليون دولار. في مقياس UEMOA ، سنذهب إلى مليار و 750 مليون دولار ، وفي منطقة اكواص أكثر من 4 مليارات. يصبح السوق أكثر إثارة للاهتمام. على هذا المستوى ، تتغير الأمور داخل المجموعة الاقتصادية لدول غرب أفريقيا. مع وضع خطة صيدلانية إقليمية في 15 دولة لتطوير الصناعات الدوائية ، تعزيز التشريعات ، مراقبة الجودة ، إحدى المشكلات في بلادنا … نحن نتجه نحو تنظيم إقليمي بل وحتى قاري مع وكالة الأدوية الأفريقية ، والتي هي جزء من روح المواءمة. يصبح السوق مهم. لذلك حان الوقت للاستثمار في بلادنا « .
« اليوم لا توجد افريقيا في قطاع الصحة«
يصبح سوقا مهمة وبالتالي جاذبية للمستثمرين كما أكد قوشة عادل، الرئيس التنفيذي لمجموعة أبراج الإمارتية المتخصصة في الاستثمار في أسواق النمو في أفريقيا وآسيا وأمريكا اللاتينية والشرق الاوسط وتركيا. « بعض الأرقام تثبت ذلك: أفريقيا لديها 13 ٪ من سكان العالم. 24 ٪ من معدلات الاعتلال ولكن 3 ٪ من إنتاج الأدوية. غالبية السوق هي استيراد وتزوير. وبالتالي فإن معدل نمو الطلب على المنتجات الصيدلانية يتجاوز 10٪ مقابل 2/3٪ في أوروبا. معدل تغلغل الأدوية الجنسية أقل من 30٪ بينما في أوروبا يقترب من 70٪ ، وتكلفة الأدوية أرخص بكثير ، 50٪ في بعض الحالات. اذن السوق موجود « . ومع النمو السكاني ، والتحضر ، وظهور الطبقات الوسطى ، سوف تنمو أكثر . « مع زيادة القوة الشرائية ، يزداد الإنفاق في ثلاثة مجالات ذات أولوية: الإسكان والغذاء والرعاية الصحية. هذا هو السبب في وجود مستثمرين من القطاع الخاص « . بدءاً بمجموعة أبراج. « استثمرنا في أبراج 350 مليون فقط في شمال أفريقيا ، في 13 عيادة خاصة في المغرب وتونس ومصر. وسنواصل القيام بذلك لأنه قطاع استراتيجي « . هذا يسلط الضوء على تحدي المنتجين الأفريقيين والتونسيين وغيرهم من المنتجين. « المشكلة الحقيقية هي الحجم. إذا أردنا التقاط التدفقات الدولية الحقيقية ، لن نستطيع. اليوم لا توجد أفريقيا في مجال الصحة. بصرف النظر عن بعض الاستثناءات. بالنسبة لشمال إفريقيا ، إذا كانوا قادرين على إيجاد تكامل في إفريقيا الفرنكوفونية ، فهي بالفعل خطوة كبيرة « . انها دعوة إلى تبني نهج السوق الإقليمية. « عليك أن تبدأ بالمناطق التي يتردد صداها. للأسف اليوم في تونس ، السوق مجزأة ، مع ثلاثين ممثلين ولكن لا يوجد أبطال إقليميين. من المهم جدًا التفكير في الدمج. مع 5 إلى 10٪ من الصادرات، هو حجم كاف للسوق التونسي ولكن لا يكفي للذهاب في ساحل العاج والسنغال أو في أي مكان آخر للقتال ضد الشركات متعددة الجنسيات. «
« لا أعتقد أن الإخلاء هو الحل. إنه تصوير واحد ، ولا يوجد نقل للتكنولوجيا ، واليوم ، لدى جميع الدول الأفريقية طموح لتحقيق الاستقلال الصحي «
تجربة نجيب سوسيا ، الرئيس التنفيذي لشركة الكاميرون للمساعدات تبقى رائدة في مجال الاخلاء الطبي. تم تأسيسها منذ 37 عامًا في دوالا حيث تشارك في تبادل الخبرة والمعرفة جنوب جنوب. « اليوم ، نحن نوظف في الكاميرون 108 شخص بدوام كامل. هو في الواقع مجال خصب للتشغيل ». فهاته التجربة تدعو اليوم إلى إعادة النظر في نموذج الإخلاء الطبي في أفريقيا. « لا أعتقد أن الإخلاء هو الحل. إنه حل في بعض الحالات. إنه تصور واحد حيث لا يوجد نقل للتكنولوجيا ، واليوم ، لدى جميع الدول الأفريقية طموح لتحقيق الاستقلال الصحي. لذا ، بعد أن أصبحت رائدة منذ عام 1987 ، أعتقد أنني أستطيع أن أقول اليوم مع نفس القناعة بأنه قبل 30 عامًا ، يجب أن يتطور النموذج. نحن التونسيون لدينا الوسائل والرجال والبنيات، إذا تمكنا من بناء استراتيجية واضحة. « على غرار الشركة الكاميرونية ، أول شركة أجنبية تقوم باقتناء مكتب طبي وعيادة خاصة. لن نتقدم إلا إذا فكرنا جيئة وذهابا « .
إن مواجهة تحديات الصحة في إفريقيا تتطلب أيضًا الابتكار. تطوير تكنولوجيا المعلومات والاتصال في القطاع هو أيضا مسرع. وهنا مرة أخرى ، يمكن للخبرات التونسية المساهمة في البناء. وهي تقوم بذلك بالفعل ، من خلال تطبيق تم إطلاقه للتو من قبل نجيب سوسيا ، وهو رائد جديد في هذا المجال. « مع تكنلوجيا الاعلام والاتصال ، أفريقيا تحقق قفزات تكنولوجية. كما في الطب. ما هو اليوم باهظ الثمن هو نقل المريض إلى الطبيب للحصول على التشخيص. بمساعدة من الكاميرون ، قمنا بتطوير تطبيق ، هنا في تونس ، يتيح الوصول إلى الرعاية عبر الهاتف الذكي. هذه هي طرق للاستغلال في المستقبل « .
